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试管移植后应该怎么保胎、卵个数少质量还差是因为？

发布时间：2024-11-01 09:26:23

　　试管婴儿技术越来越成熟，试管少质成功率也很高，移植也让许多不孕不育的该保个数夫妻获得了自己的宝宝。但试管婴儿成功率不是胎卵百分之百，也就是量还说不是所有人都能一次成功，因此试管婴儿移植后的差因成活率是每个试管妈妈关心的话题。那么，试管少质试管移植后应该怎么保胎、移植卵个数少质量还差是该保个数因为？

　　试管移植应该怎样保胎?试管婴儿中，胚胎移植过后就是胎卵黄体支持的步骤，换言之，量还黄体支持就是差因我们常见的保胎方式。临床医学上，试管少质黄体支持的移植方式主要分为三种，即口服黄体酮胶囊、该保个数肌肉注射黄体酮针剂以及阴道给药。黄体支持的时间普遍在孕10周左右，大约在胚胎移植后的42天，胎盘自身的黄体功能已然形成，此时黄体酮的供给量就可逐渐减少。口服给药和阴道给药口服给药和阴道给药是经过许多年的临床实践，已然可以放心地安全使用，且可完全替代肌肉注射。

　　当然，有的试管妈妈会担忧口服药物和阴道药物，因为这两种药物由于自身化学结构的问题，在检查血清孕酮时，并不能完全检测出来。这担忧就好比在探讨转基因食品的安全性，我们要相信口服药物和阴道药物经过数年的发展和应用，再结合试管医生丰富的临床经验，黄体支持的药物摄入量完全可提供到适宜胚胎宝宝生长发育所必需的黄体酮剂量。肌肉注射肌肉注射是最早期的黄体支持中所使用的方式，其最显而易见的优点就是价格划算、便宜。

　　同样，它的缺点亦很显著，如反复前往医院进行肌肉注射，且肌肉注射制剂实属油状制剂，所附带的副作用也被人们所“厌恶”：试管妈妈在注射肌肉药剂1~3个月后，注射不稳会形成激性肌炎，出现红肿硬块，试管妈妈会相较痛苦。有的试管妈妈出现该症状时，持续时间超过一年还未消失。

　　女性每个月经周期只能排出一颗成熟卵子，这颗珍贵的卵子与精子相遇完成受精，便是生命的初始。在试管婴儿周期过程中，一颗卵子是远远不够的，因此促排取卵显得尤为重要。小优之前也说过取卵个数不是越多越好，但有些女性朋友取卵个数非常少，对于后续治疗影响也是不小的，取卵个数少到底什么原因造成的呢?卵巢功能下降导致取卵个数少的最主要就是卵巢功能下降，众所周知，女性卵巢在35岁之后开始逐渐衰退，而40岁之后卵巢功能更是衰退明显。

　　卵巢储备功能下降，导致基础卵泡数降低，即使经过多个周期的促排，但是能取出的卵子个数也是非常不理想的。提醒女性朋友，卵巢早衰可不是中老年女性的专利，不少女性虽然年龄不大，但是由于不良的生活方式、生殖疾病等诸多原因，造成卵巢功能已经严重下降，甚至一个周期促排只能取出1-2颗卵子。卵巢功能下降最初的表现为月经周期的缩短，继而是月经的不规则。如果每次月经要提前4-5天或者一个星期，那么应查一下激素水平，看看卵巢功能是否下降。所以有做试管婴儿需求的女性，一定要趁早，避免因卵巢早衰造成成功几率下降。卵泡质量取卵个数并不等于卵子质量，不少女性朋友在试管婴儿前期检查时，基础卵泡数量并不少，但在取卵时，可用卵子却非常少，甚至有的女性一个周期促排之后，竟都是空卵泡。

　　打个比喻来说，也就是像我们生活中遇到的花生一样，有的花花生看起来大而成熟，但是剥开后却是空的，或者花生粒很小.....空卵泡即是如此，看起来正常，但是里面没有东西。之所以会出现空卵泡，一个原因是由于卵细胞与卵泡细胞凋亡不同步，导致有一部分卵子成熟，还有部分并未发育成熟;也可能和患者体内激素水平有关，造成卵未成熟;还有可能是空卵泡综合征。对于这种情况，一般只要卵巢功能没有太大问题，通过合理的促排方案，只要能取到一定量的优质卵泡，试管婴儿成功几率还是比较大的。取卵时间影响取卵个数对于做试管婴儿的女性来说，夜针肯定不陌生，打完夜针意味着即将取卵，但是夜针的重要性大多数女性肯定都不知道。

　　试管婴儿一般是在夜针后的35-36小时之间取卵。卵子是被卵丘细胞包裹黏附于卵泡壁上的，“夜针”的作用是促使卵子成熟，让卵丘细胞松散，使卵子易于从卵泡壁脱落，更容易取到卵。一般认为取卵时间与“夜针”间隔小于35小时，卵泡可能未成熟，即卵丘细胞尚未松散，卵子不易脱落，可能取不到卵。而间隔时间大于36小时，则有可能部分卵泡已经自发排卵，也取不到。这两种情况都会导致获卵率低下，甚至无卵可取。取卵时间的判定和医生的经验是密切相关的。

　　每个人都是独特的，做试管婴儿总有那么一部分人卵子的成熟时间与大部分人不一样，有的可能不到35小时就排了，有的可能超过了36小时也还没有成熟。这种个体差异常常很难掌握，不少女性也就因此造成了取卵个数少。取卵过程造成卵子损失试管婴儿取卵的过程是在B超的监视下将穿刺针刺入卵泡吸净卵泡内容物的过程。虽然医护人员尽力避免过程失误，但难免会存在一些损失。特别是有的人卵泡张力比较差，就像是用针去戳不那么饱满的气球，戳进去可能比较困难，吸的时候卵泡壁塌陷太早，也不太容易吸净内容物。此外，做试管婴儿如果存在肥胖、卵巢位置高、腹式唿吸严重等情况，会导致B超下卵泡显影不清楚，或卵泡随着唿吸移动，这些都会导致取卵过程的损失增加。

　　为了避免取卵过程中，造成优质卵子的损失，小优建议女性在进入试管婴儿周期之前，一定要注意作息时间，避免熬夜，坚持锻炼身体，体重太重的女性在指导下进行正确瘦身。即使是卵巢功能不好、基础卵泡数量少的女性，也不要太灰心，一定要放轻松心态，积极的备孕，只要取出优质的卵子，同样可以配出优质的囊胚，一定可以好孕的。